Ճիճային ինվազիա հասակում մեկն է ամենատարածված եւ թերագնահատել ըստ հիվանդությունների վտանգի. Ճիճուներ երեխաների հրահրում են ոչ միայն անբավարար ընդունողկազմ սննդարար նյութերի օրգանիզմ է, այլեւ պատճառ են դառնում ալերգիկ ռեակցիաներ, քրոնիկ եղել է ոչ սթափ վիճակում, իմունիտետի անկման, հիվանդությունների և վնաս մարմինների ստամոքս-աղիքային գոտի. Նշաններ parasitosis զարգանում են ոչ միանգամից, տեւական ժամանակ է հիվանդությունը կարող է ընթանալ asymptomatic կամ unexpressed կլինիկական պատկերի և որոշվում է միայն լաբորատոր վերլուծությունների մասին չէ ։
Տարածվածությունը և տեսակները ճիճուներ
Ընդունված է համարել, որ helminthiasis, վարակը ճիճուներ – սա հիվանդություն է, ավելի շատ կապված է մարդկանց սոցիալական շերտերի միջինից ցածր ապրող հակահիգիենիկ պայմաններում, հաճախ հետադարձ կապ վարակվածների հետ կենդանիների կամ հող. Սակայն վիճակագրական տվյալների համաձայն, միայն եվրոպական երկրներում ճիճուներ հայտնաբերվում են զննման ժամանակ յուրաքանչյուր երրորդ հիվանդի.
Բնության մեջ հաշվվում է ավելի քան 300 տեսակի ճիճուներ, ավելի քան 70 տեսակներ տարածված են, մյուսները կարող են թափանցել մարդու օրգանիզմ ժամանակ ճանապարհորդությունների էկզոտիկ երկրներ. Բոլոր տեսակի ճիճուներ-մակաբույծներ, որոնք կարող են գոյություն ունենալ մարդու մարմնի, առանձնացնում են երեք խմբի:
- nematodes վերաբերող կլոր helminths, որոշ առավել հաճախ հանդիպող մակաբույծ երեխաների (pinworm, canes ad certamina provocabant, Trichinella, roundworm);
- ժապավենային (հարթ) ճիճուներ, որոնք վերաբերում են cestode (տարբեր տեսակի tapeworms, tapeworms եւ Echinococcus);
- մակաբույծ flukes կամ trematodes, է դառնում պատճառը opisthorchiasis, fascioliasis, chistosos, paragonimoz եւ այլն:
Շատ դեպքերում ճիճուներ են հեղեղել եւ բազմանում են բաժիններում աղիք, սակայն, ձու եւ larvae կարող են ավելացնել հետ արյան հոսքը տարբեր մարմինների մարմնի. Ամենից հաճախ տառապում են մոտակա մարմինները ստամոքս-աղիքային տրակտի: լյարդ, լեղապարկ, սակայն մակաբույծ կարող է կարգավորման համար մկանային հյուսվածքի, թոքեր, ուղեղի.
Helminthiasis: վարակման ուղիները
Ուղիները, վարակման ճիճուներ կախված առանձնահատկություններին, նրանց զարգացման ցիկլի. Որոշ խմբերի ճիճուներ մարդ է հիմնական "տերը", մարմնի որի նրանք ապրում եւ բազմանում են, այլ միջանկյալ օղակ է ։ Առանձին դեպքերում հանդուրժողականության գրավականն էր ցեղակիցների նկատմամբ անհրաժեշտ է հասունացման ձվի հողի վրա կամ այլ պայմաններում: Բայց հիմնական կանոնը պաշտպանության վարակված է հիգիենա, պայման է, որը մանկական տարիքում կատարվում է ոչ միշտ:
Մանկական տարիքը – ն ընկած ժամանակահատվածում, երբ կայուն իմունիտետ դեռ չի ձեւավորվել, որը զգալիորեն մեծացնում է վարակվելու հավանականությունը parasitosis. Ձգտումը փորձել բոլոր համն է, որ բազմաթիվ շփումներ հողի, ավազի, ցանկացած առարկաների մեծացնում է հավանականությունը ներթափանցման ձվի ճիճուներ մարմինը երեխային.
Ամենատարածված ճիճուներ – pinworms եւ roundworm – հետաձգվում է lotis ձեռքերում է, կարող են մնալ առարկաների կենցաղային ապրանքներ (դռան գրիչների), ընկնում մեջը մարմնի հետ, սնունդ (վատ լվանալ հատապտուղ, կանաչի, բանջարեղեն). Նաեւ կան տարածման հավանականությունը ճիճուներ շփման վարակակիր անձի կամ կենդանու կամ գոյության անմիջական հարեւանությամբ նրանց հետ:
Pinworms – որոշ ճիճուներ հրահրող reinvasion: քորը, որն առաջացնում իգական pinworms գործընթացում ձու դուրս սրբան, ստիպում է հիվանդի touch, քսում, scalpendi բորբոքված մակերեսը և տարածել ձու մակաբույծ է տղա, սպիտակեղեն, հագուստ, իրեր, մակերեսին. Կրկնակի է կուլ տվել ձու, մնացած ձեռքին կամ անկողնում, տեղի է ունենում reinvasion, ինքնակառավարման վարակը հիվանդ է ։ Առաջնային վարակի երեխաների դեպքում ամենից հաճախ տեղի է ունենում մանկական հիմնարկներում, հարթակներում, զանգվածային կուտակման վայրերում մանուկների.
Ինչ գործոններ մեծացնում է ռիսկի վարակի helminths?
- Չպահպանելը հիգիենայի ձեռքից: շրջանցելով ձեռքերի վերադառնալուց հետո փողոցից, հյուրեր, զուգարան, ցանկացած ուտեստ.
- Սովորություն խայթող եղունգները, ծծում մատները, պահել բերանը տարբեր օբյեկտների (մատիտ, գրիչ, խաղալիք եւ այլն):
- Տնային կենդանիների առկայության, այցելող փողոցը: նույնիսկ ժամանակին anthelmintic թերապիայի շներ եւ կատուներ կարող են տարածել ձու որդ, բերեց փողոցի վրա, ոտքերի, բուրդ.
- Կանոնների մշակման բանջարեղենի, մրգերի, հատապտուղների, կանաչ առաջ սպառման.
- Ցածր հիգիենայի տանը: հագած փողոցային կոշիկի, ժամանակավրեպ լվացքի սեռերի և այլն:
Ճիճուներ երեխաների մոտ: տարբեր ախտանիշները և բուժումը vermes
Բազմաթիվ տեսակների վնասատուների երկար ժամանակ չի նպաստում են բացահայտ կլինիկական պատկերը eliminare: նպատակն է parasitus – է գոյություն ունենալ, այնպես, որ չի տեսել տերը-կրող. Ուստի վառ ախտանիշները helminthiasis կարելի է նշել միայն այն դեպքերում, երբ վարակը բազմակի (ի սկզբանե կամ երկար թաքնված ժամանակաշրջանի) և/կամ երեխայի արտոնյալ իմունիտետը, կա ուղեկցող հիվանդությունների ֆոնի վրա, որոնց helminthiasis արտահայտվում է ավելի արտասանել. Առանձին իրավիճակ – աղտոտում էկզոտիկ տեսակի մակաբույծներ, որոնք խիստ արձագանք է գտել մարմնի.
Ընդհանուր նշանները vermes երեխաների մոտ:
- ավելացել է ախորժակը, առանց բարձրացնելու մարմնի զանգվածի;
- ուժեղ հատկացումը թուք;
- դրսևորումները dyspepsia աղիք, flatulence, անկայուն աթոռ, սրտխառնոց, ցավոտ զգացումը եւ ստամոքսի, աջ hypochondrium, cramping աղիքներ.
- գլխապտույտ, գլխացավ, ավելացել է հոգնածություն;
- հակում ալերգիկ ռեակցիաների, որը չի եղել նախկինում, կամ ավելի սուր դրսեւորումներ է ալերգիայի;
- զգայունությունը, դյուրագրգռություն, քնի խանգարումներ, ուշադրության, հիշողության հետ կապված եղել է ոչ սթափ վիճակում արտադրանքի կենսագործունեության ճիճուներ;
- վնասից, մազերի, եղունգների շերտավորումը զարգացման դեպքում մեկ ամիս եւ երկաթի ;
- հաճախակի բորբոքային գործընթացները nasopharynx (հայմորիտ, հայմորիտ, pharyngitis և այլն), սեռական օրգանների, հատկապես աղջիկների համար, անատոմիական հարեւանությամբ vagina եւ սրբան.
Երբ երկար helminthiasisх երեխաների մոտ նկատվում է ուշացում տարիքային նորմերի հասակի, քաշի, զարգացման, խախտման գործունեության և հիվանդության մարմինների ստամոքս-աղիքային տրակտի, ախտանիշները արտահայտված թունավորում, անեմիա, ալերգիայի, հաճախակի շնչառական հիվանդություններ բակտերային եւ վիրուսային etiology, նյարդաբանական շեղումները.
Առաջին ախտանշանները, որպես կանոն, ի հայտ են գալիս անց 2-4 շաբաթ հետո հարվածել է ձու ճիճուներ մարմինը. Նրանք տարբերվում են կախված վնասատուների քանակի, մակարդակի պաշտպանական ուժերի ու երեխայի վիճակի, ինչպես նաև ըստ ճիճուներ. Այնպես որ, pinworms առաջացնում են գիշերային քոր ոլորտում սրբան, որ նպաստում է քնի խանգարումների. Երբ toxocarosis տարբերակիչ նշաններով են հազի, առանց նշանների շնչառական հիվանդություններ, պետրոսի տենդի մայրը օրենքով վիճակը, հավանական հարձակումը choking և ալերգիկ ռեակցիաներ.
Տարածված կարծիք է այն մասին, որ bruxism, ձայնը. ատամներով երազում նշան առկայության ճիճուներ մարմնի, հերքելու գիտնականների, բժիշկների հետ: Ֆենոմենը bruxismа կապված առանձնահատկություններին մարդու նյարդային համակարգի վրա. Թեեւ ճիճուներ, հատկապես pinworms, կարող են խախտել քունը և նպաստել neuroticism երեխայի, bruxism է հաստատում որդных incursio. Բուժման տվյալ երեւույթի զբաղվում են գլխացավով եւ ատամնաբույժներ են:
Երբ երկար helminthiasisх բոլոր մարդկանց զարգանում է կլինիկական պատկեր թունավորում մարմնի.
Ախտորոշում vermes
Շատ դեպքերում helminthiasis հասակում ախտորոշվում շնորհիվ ամենամյա կանխարգելիչ հարցումներ cala ձվի որդ. Սակայն դա առավել հուսալի միջոց է: առկայության դեպքում պահանջվում և բացասական վերլուծության անհրաժեշտ է հիշել, որ ոչ բոլոր տեսակի ճիճուներ կարող է որոշվել նույն կերպ. Այն տեսակները, որոնք դնում են ձու, կարող են նաև խուսափել հայտնաբերման դեպքում լաբորատոր հետազոտությունների, ինչպես պարբերականությունը բազմացման կարող է չհամընկնել ժամանակի անցկացման վերլուծության. Հայտնի են նաեւ դեպքեր, երբ օրգանիզմում գտնվում են մեկ կամ մի քանի նույնասեռ անհատներ, ընդունակ է բազմանալու, սակայն որոնք վնաս են հասցնում ամբողջ կենսական ցիկլի.
Բացասական վերլուծությունների cala խորհուրդ է տրվում անցկացնել կրկնակի հետազոտության միջոցով 2-3 շաբաթ: Ցուցակում կանխարգելիչ հետազոտությունների մեջ են մտնում արյան առկայությունը ձվի որդ եւ գրություն է enterobiasis. Կասկածել առկայությունը ճիճուներ կարելի է նաև արդյունքներով արյան բարձր մակարդակի էոզինոֆիլներ զուգորդվում կրճատվել է հեմոգլոբին շատ դեպքերում նշանակում ներկայությունը մակաբույծ մարմնի.
Ախտորոշումը կարող են կիրառվել կենսաբանական հետազոտություն խորխի, դառնություն, մեզի, coprogram fecal թաղ.
Ախտորոշումը կասկածելի Echinococcus ուսումնասիրել մարմինները peritoneum ուլտրաձայնային և/կամ ռենտգեն մեթոդով. Opisthorchiasis ախտորոշվել է վերլուծությունների բովանդակության աղիքներ եւ տասներկումատնյա աղիքի զոնդավորման.
Ճշտել տեսակը parasitus եւ նրանց հասցված վնաս են հասցնում օրգանիզմին օգնում են իմունաբանական ուսումնասիրություններ ։ Հետո, ճշգրիտ ախտորոշման մեթոդը ընտրվում է բուժման.
Դեղորայքային եղանակները բուժման vermes երեխաների մոտ
Թերապիա, երբ helminthiasisх հիմնված է երկու ուղղություններով: ձերբազատվելն է parasites եւ detoxification մարմնի, նվազումը կամ համահարթեցման վնաս պատճառելու հետեւանքով առկա ճիճուներ.
Նվազեցնելու համար արտասանելсти նշանների թունավորում նշանակվում են վիտամինային պատրաստուկներ (,), երկաթ, վիտամին-հանքային համալիրները, գլյուկոզայի լուծումը, իհարկե, թուրմ gemodeza և այլն: որոշ դեպքերում ցույց է տալիս կիրառումը, միջխորհրդարանական, antihistamines-enter: Երբ պարտության սրտի մկանների, լյարդի հյուսվածքների կարող են կիրառվել հորմոնալ միջոցներ:
Որպես աջակցող թերապիայի նախատեսված chelators, եզրակացություն են GIT կենսագործունեության արգասիքները: մակաբույծ, enzyme դեղեր, որոնք նպաստում բարելավման գործընթացների մարսողական եւ գործարկման վերաբերյալ մարմինների, եւ այլն:
Ցանկացած helminthiasisх չափազանց խորհուրդ է տրվում կիրառումը դեղերի լայն գործողությունները. Դեղամիջոցները, որոնք առաջացնում են մահվան մակաբույծներ, ազդում են մարդկային օրգանիզմ է, ուստի ընտրության թմրամիջոցների եւ դեղաքանակ պետք է զգուշորեն մոտենալ.
Ընտանի եւ ժողովրդական մեթոդներ ազատվելու ճիճուներ կտրականապես խորհուրդ չի տրվում բացակայության ապացուցողական բազայի հնարավորությունները ճշգրիտ չափել դեղաքանակ եւ հավանական ազդեցությունը մանկական օրգանիզմի վրա ։
Սկզբունքները թերապիա helminthiasisх
Շատ դեպքերում, երբ թերապիայի helminthiasis մեկ ընտանիքի անդամ բուժումը անհրաժեշտ է անցկացնել բոլոր բնակվող տվյալ տարածքում մեծահասակների եւ երեխաների համար. Դա վերաբերում է ոչ միայն բարձր-վարակիչ askaridoza է, բայց է եւ այլ տեսակների vermes. Դեղորայք ընտանիքի յուրաքանչյուր անդամի համար նաեւ ընտրում է բժիշկը, կախված տարիքից և առողջական վիճակը.
Եթե տանը կան կենդանիներ, նրանց պարտադիր կարգով իրականացնում են deworming բուժում ' անկախ ժամանակից հետո կատարված կանխարգելման.
Է սենյակում, որտեղ հիվանդ երեխա է, պետք է անել ամենօրյա հիգիենիկ մաքրում, ցանկալի է բուժման ընթացքում հեռացնել բոլոր գորգեր, փափուկ խաղալիքներ, ծածկոցների. Անկողնու պարագաների վաճառք եւ տակի սպիտակեղեն, անձնական սրբիչներ փոխել որքան հնարավոր է հաճախ (ջինս – ից օրը երկու անգամ), լվացքի բոլոր ներքնազգեստ պետք է զգուշորեն շոյել.
Պետք է հետևել հիգիենայի կանոններին: լվանալ ձեռքերը յուրաքանչյուր այցի զուգարանի սենյակ, վերադարձի փողոցից, օգտագործել միայն անձնական սրբիչներ, կարճ կտրել եղունգները. Առանց կանոնների պահպանման թերապիան կարող է արդյունավետ մշտական առկայության, վարակի աղբյուրների շրջապատված է հիվանդի.
Կանխարգելումը վարակի ճիճուներ
Միջոցների կանխարգելման առաջին հերթին ներառում են անձնական հիգիենայի կանոնները. Հաճախ ձու որդ հետաձգվում է ներթափանցումից բերանի խոռոչ, ձեռքերի, եւ ձեռքի օգնում է կանխել դեպքերի մեծ մասը վարակվել է այդ.
Այլ կանխարգելիչ միջոցների նույնն է ներառում:
- մանրակրկիտ առնվազն 2-3 րոպե: հոսող ջրի տակ) լվացքի հատապտուղների, բանջարեղենի, թերթիկ բուսականություն, ուտելուց առաջ, եթե ենթադրվում է օգտագործումը տեսքով;
- երկարատև ջերմային մշակման գետի ձուկ (40-60 րոպե առաջ սպառման սննդի մեջ;
- ժամանակին կանխարգելիչ anthelmintic թերապիա մոտ ընտանի կենդանիների.
- ընդհանուր մաքրությունը տանը համապատասխան սանիտարահիգիենիկ նորմերին: